Saopštenje za lekare primarne zdravstvene zaštite
Ključne poruke za lekare u primarnoj zdravstvenoj zaštiti
Rastuća rezistencija bakterija na antibiotike preti da ugrozi efikasnost antibiotika u budućnosti
- Rastuća rezistencija bakterija na antibiotike sve veći je javno- zdravstveni problem u Evropi
- Dok se broj infekcija izazvanih rezistentnim bakterijama povećava, otkriće novih antibiotika ide sporo i ne obećava mnogo, što daje zabrinjavajuću sliku lečenja infekcija u budućnosti.
Rastući nivo rezistencije bakterija na antibiotike može se sprečiti ograničenom i adekvat nom upotr ebom ovih lekova kod pacijenat a u primarnoj zaštiti
- Izloženost antibioticima u vezi je sa širenjem rezistencije. Ukupan unos antibiotika u populaciji, kao i način njihove upotrebe, utiče na razvoj rezistencije.
- Iskustva nekih evropskih zemalja pokazuju da smanjenje prepisivanja antibiotika ambulantnim pacijentima kao rezultat ima smanjenje rezistencije.
- U primarnoj zaštiti 80-90% svih recepata koji se odnose na antibiotike prepisuje se za respiratorne infekcije.
- Postoje dokazi da kod mnogih respiratornih infekcija antibiotici nisu neophodni, da je dovoljan imuni sistem pacijenta da se izbori sa njima ili se radi o virusnim infekcijama.
- Bolesnici sa rizičnim faktorima, ozbiljna pogoršanja hronične opstruktivne bolesti, i sl. zahtevaju antibiotsku terapiju.
- Nepotrebno prepisivanje antibiotika u opštoj praksi je kompleksan fenomen, ali je uglavnom povezano sa dijagnostičkom nesigurnošću, pogrešnom interpretacijom simptoma ili insistiranjem i očekivanjima pacijenata.
Ključ je u dobroj komunikaciji sa pacijentima
- Evropske studije pokazuju da zadovoljstvo pacijenata u primaru zavisi više od dobre komunikacije sa lekarom nego od dobijanja recepta za antibiotike, a takođe i da prepisivanje antibiotika za infekcije gornjeg respiratornog trakta ne smanjuje broj ponovnih poseta lekaru.
- Lekari u primarnoj zdravstvenoj zaštiti ne moraju da potroše više vremena za konsultacije o alternativama antibiotskoj terapiji, to se može učiniti u toku pregleda.